卵巢功能不好的试管可以考虑使用短方案、拮抗剂方案、微刺激促排卵方案、黄体期促排卵方案、自然周期方案等。其中,短方案是指在做试管婴儿时使用短方案,通过使用促性腺激素释放激素激动剂进行下调,从而抑制卵巢的功能,提高卵巢对促性腺激素的敏感性,促进卵泡的生长发育。常用药物有注射用醋酸亮丙瑞林微球、注射用醋酸曲普瑞林等。具体哪种方案好,需要根据患者的自身情况来决定。
适合卵巢功能不好的方案 1、短方案:短方案需要的时间较短,从月经第二天试管宝宝下调,加强促排卵,在月经第三天开始使用促排卵药物,等卵泡成熟后注射HCG,36小时后取出卵子。适用于卵巢储备功能下降或对长疗程反应不佳的高龄女性。
2、拮抗方案:持续时间与短方案相似。拮抗方案在月经周期的第2天或第3天,卵泡长到14mm左右或雌激素明显升高时开始试管宝宝下调,直至试管宝宝夜针。适用于年龄偏大、卵巢功能衰退的患者,尤其适合多囊卵巢疾病患者。
3、微刺激促排卵方案:微刺激促排卵方案是非常接近自然怀孕方式的试管宝宝方案,试管宝宝医生会根据患者月经期的卵巢情况和激素水平来判断,一般从月经第2天或第3天开始试管宝宝下调,月经期间或5天后试管宝宝激素调节到夜针。适用于卵巢储备功能下降、对常规调理方案反应不佳或反复着床促排卵失败的女性。
4、黄体期促排卵方案:一般的促排卵是在卵泡期进行的,而黄体期促排卵是在卵子在卵泡期排除后,卵巢内的一些小卵泡,通过试管宝宝促排卵让这些卵泡长大,成熟后再取出。适用于卵子数量少、卵巢功能差的女性。
5、自然周期方案:适合卵巢反应低下和卵巢无法刺激的患者。虽然可以获得成熟度较好的卵子,避免过度刺激卵巢,但取卵效率很低,一个周期只能取到一个卵子。需要注意的是,在选择排卵方案时,应根据医生的建议和自身情况来选择,不要看到别人用这个方案效果好就盲目跟风!
卵巢发育不良的病因之一,导致排卵异常的常见疾病有垂体泌乳素瘤、高泌乳素血症及施汉氏综合征等,高泌乳素水平可抑制排卵。
原发性器质性因素、原发性功能性因素、继发性器质性病变、继发性功能性因素。
有些女性卵泡发育不良是由卵巢早衰引起的。患者早期月经正常,甚至有生育史,但之后月经稀少,直至完全闭经。这些患者卵巢内的卵泡已经耗竭,用促排卵药物无法使卵泡发育,或者有原始卵泡,但对促性腺激素无反应。
多囊卵巢是卵泡发育不良的原因之一。多囊卵巢综合征,是导致女性不排卵的最常见原因。其卵巢的特点是卵巢体积增大,有多个小卵泡,但卵泡不能发育成熟,因此需要用药物促进卵泡发育。
卵巢功能不好的女性如果想做试管,一定要尽早做,女性最好在35岁之前做。在这个年龄段,身体的健康状况和卵子的质量都会相对较好,才能有效提高试管宝宝的成功率。一旦过了 35 岁,试管 宝宝的成功率肯定会下降。